专家认为，《养老机构预付费用保存指引》的出台，将进一步简化报销程序，提高效率，解决迟报不报销问题。此外，为了实时可视化专户资金流向，提高监管准确性，还需要建设全国统一的养老机构预付款监管信息平台。
“老人去世了，养老院不退押金怎么办？”广东省广州市的李先生近日告诉劳动报记者，2019年，他的爷爷搬进了广州市番禺区的一家养老院，家里交了20万元押金。 2023年10月，李的祖父去世了。根据合同规定，该机构金融机构必须全额退还押金，但对方拒绝退款各种原因。经过多次联系，目前仅退还5万元。
据记者了解，近年来，养老市场需求有所增加，但一些养老机构收费和退费出现困难。一些合同类型的条款减少了责任，老年人及其家人在获得预付费养老服务报销方面面临困难。由于预付费项目较多，服务标准不明确，家庭护理负担较大。
今年11月，民政部、国家金融监管局颁布了《养老机构预付费托管业务指引》（以下简称《指引》），要求养老机构原则上通过托管银行收取存款和会员费。若通过其他支付机构或现金方式收款，须于收款当日将款项转入或存入专用存款账户。节（或者最迟，第二天）。
在退款方面，《指引》要求养老机构按照《养老服务协议》及相关规定需要退款的，应当及时向存托银行提出退款申请。存管银行核实相关信息后，将于退款申请当日（最迟次日）通过原渠道一次性退还剩余金额。这些措施如何有效解决“还款难”？预付费护理服务？
有些家庭发现押金很难退还。
记者在李先生提供的合同中证实，2019年，他的家人为他的祖父购买了“保证金服务套餐”，期限为15年，保证金总额为20万元。
李告诉记者，除了20万元押金外，家人还要向敬老院支付1600元床位费。三人间管理费600元，伙食费1200元，初级保健服务每月2200元。这些费用为每月5600元。此外，还有备用金10000元。
记者注意到，上述合同还包含“关于保证金返还的特别条款”，其中规定“如乙方在实际入住一年后要求离境，则每月本金无息返还”。 “我爷爷去世后，对方就以各种借口拖延或不退还保证金。”李说，经过多次交涉，只要求退还5万元。
在李提供的通信记录中，记者证实，养老中心于2024年2月29日发送了银行转账截图，还表示“首笔5万元已支付”。 “这表明存在多个问题，但随后什么也没发生，政府各机构从未做出回应，”李说。
北京大学法学院教授薛军在接受工人日报记者采访时表示，预付费养老服务本质上是预付费产品。这类产品的一个特点是消费者可以先付款，后享受后期服务。 “在这种情况下，卖家很快就形成了一个资金池，让他们很容易拿走钱并重复使用，或者设定非常严格的还款条件。”
北京中医药大学健康法研究创新转化中心主任、人文研究院法学教授邓勇告诉记者，一些养老机构资金管理不规范。如果您不使用专门账户存储预付费用，资金将被挪用于扩张、运营等，导致您无资金退款。
“少数设施存在主观故意，恶意拖延退款，以避免损失邓勇说：“利用信息不对称和缺乏保护老年人及其家人权利的意识。”
一些养老机构的服务费用不明确
记者了解到，部分养老机构存在“使用费退还难”、使用费过高、缺乏透明度等问题。
我们记者作为消费者，联系了先生爷爷住的疗养院。记者看到，对方发来的服务费清单包括床位费、管理费、餐费、护理费、套餐费、保证金等。
其中，护理报酬分为护理、维持3级、维持2级、维持1级、认知3级、认知2级、认知1级七种。护理费从1050元到3550元不等。
在回答记者关于护理费用如何规定的问题时终止以及是否有详细的服务细节，该机构表示：“你无法选择护理水平。它是由中心医院、护士和社工评估的。” “服务的内容根据护理水平的不同而有所不同。”不过，对方并未向记者透露该服务的具体内容以及评价标准。
曾经为年长亲戚在养老机构购买过服务的周先生表示，价格根据服务水平的不同而有所不同，因此老年人及其家人可以根据自己的需要购买。这是可以理解的，但现实情况是，许多疗养院的费率和服务类型不透明，缺乏服务细节，也没有外部机构监督服务。
养老金必须加强预付费养老服务愿景
邓勇认为，老年人养老金和储蓄大多是老年护理所需资金，“缴费难”将直接给老年人及其家庭造成经济损失，影响医疗和生活保障。这种现象也会损害对护理行业的信任，造成老年人和社会对护理机构的信任危机。
“《指引》中的相关措施将有助于进一步简化退款流程，提高效率，解决退款延误问题。”邓勇举例说，预收费用专用存款账户制度可以限制资金用途，加强资金归集管理，防止资金挪用，为退款提供资金保障。
在徐俊看来，通过设定提前还款金额上限、加强专用账户监管等方式，可以有效避免大额资金返还困难等政策问题。 “但与此同时，我们也需要考虑这是否会影响资金的效率。重新使用以及一些老年护理机构是否可能面临财务压力。”
近年来，我们制定了加强预付费的目标，很多地方都在出台具体措施。规范老年人照护服务。例如，上海民政局等部门联合公布的《上海市养老机构预缴费用监管实施办法》提出，养老机构一次性预缴床位费、护理费、伙食费等养老服务费的期限最长不得超过三个月。鼓励养老机构按月数预定收取护理服务费并给予相应折扣。
邓勇提出，建设全国统一的养老院预缴监管信息平台，实时显示专户资金流向，对养老院资金异常自动预警。提高监管准确性和效率。此外，应逐步将小型、私营、未注册的养老机构纳入主动监测体系，避免监管盲点，完善应计费用和风险边际的管理方式，进一步增强风险抵御能力。 （劳动报记者陈丹丹）【曹子健编辑】
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